Sähköinen asiakashakemus 

Onko sinulla tällä hetkellä koira, josta haluaisit kouluttaa avustajakoiran? *
Onko sinulla haasteita seuraavissa asioissa? Merkitse vain ne kohdat rastilla, jotka kuvaavat terveydentilaasi. *
Pystytkö kävelemään ilman apuvälineitä? *
Onko sinulle myönnetty henkilökohtainenavustaja? *
Onko koira jo läpäissyt avustajakoirilta vaadittavan avustajakoirien luonnetestin? *
Montako tuntia viikossa voitte varata koiran koulutkseen? *
Annan luvan tietojeni käsittelyyn yhdistyksen avustajakoira työrymän käyttöön (hallitus, haasttelija, kouluttaja) *
Vakuutan antamani tiedot oikeiksi ja ilmoitan mikäli tiedot muuttuvat *